室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、移动性(mobility)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为（）

A. 肺小动脉痉挛
B. 肺小静脉痉挛
C. 肺小动脉中层和内膜层增厚
D. 肺小静脉中层和内膜层增厚
E. 体-肺侧支循环形成

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学习资料：

[单选题]先天性心脏病的发病机制（）

A. 单基因突变
B. 染色体异常
C. 孕期感染
D. 遗传与环境因素及其相互作用
E. 孕期射线或特殊药物、毒物接触史

[单选题]3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）

A. 小型室间隔缺损
B. 大型室间隔缺损
C. 风湿性心脏病
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

[单选题]30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）

A. 治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B. 观察到3个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）
D. 立即手术根治
E. 立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

[单选题]男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位

[单选题]患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。

A. B

[单选题]5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右心室血氧高于右心房。

A. E

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