【名词&注释】
食管癌(esophageal carcinoma)、开放性(open)、发生率、外伤性(traumatic)、吞咽困难(dysphagia)、进一步(further)、大细胞癌(large cell carcinoma)、胸腔镜技术(thoracoscope technology)、胸腔镜探查(thoracoscopic explorations)
[单选题]男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
A. D
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[单选题]肺癌治疗后预后最不好的是()
A. 小细胞癌
B. 大细胞癌(large cell carcinoma)
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 细支气管肺泡癌
[单选题]以下肺癌的病理分类中哪项是错误的()
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 髓样癌
D. 细支气管肺泡细胞癌
E. 未分化癌
[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()
A. 1~3天
B. 4~8天
C. 5~10天
D. 8~14天
E. 10~20天
[单选题]男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外()
A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移
[单选题]患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是()
A. 继续观察
B. 开胸探查止血
C. 气管切开
D. 输血、输液,同时应用止血药物
E. 胸腔镜探查(thoracoscopic explorations)、止血治疗
[单选题]男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()
A. 吸气时该部胸壁鼓起,呼气时内陷
B. 呼气时该部胸壁鼓起,吸气时内陷
C. CO2潴留,缺氧
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸膜腔内压力增高
[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是()
A. 闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
[单选题]进行性血胸剖胸止血适应证不包括()
A. A.胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/hB.胸腔闭式引流24h超过1000mlC.适当输血补液后,患者休克仍不能纠正D.胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转E.心包填塞或心脏损伤
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