【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、地西泮(diazepam)、脑栓塞(cerebral embolism)、大小便失禁(gatism)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肠道病毒(enterovirus)、病原体(pathogen)、降血压(lowering blood pressure)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、大脑大静脉(great cerebral vein)
[单选题]下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是()
A. 外观无色透明或微黄
B. 糖及氯化物正常
C. 白细胞数通常为(1000~10000)×106/L
D. 中性粒细胞显著增高
E. 蛋白正常或仅轻度升高
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学习资料:
[单选题]脑出血最确切的诊断依据()
A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 脑脊液血性
D. 头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E. 均有脑膜刺激征
[单选题]男性患者,54岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟。神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为()
A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
[单选题]男性患者,60岁,高血压病病史10年,晨起突然头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为()
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注地西泮预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平降血压(lowering blood pressure),急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱
[单选题]女性患者,16岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为()
A. 上矢状窦血栓形成
B. 海绵窦血栓形成
C. 大脑大静脉(great cerebral vein)血栓形成
D. 横窦和乙状窦血栓形成
E. 直窦血栓形成
[单选题]男性,20岁,以"头痛、呕吐2天"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,神志清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH2O,脑脊液无色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40×106/L,淋巴细胞95%,单核细胞5%,该病最可能的病原体(pathogen)是()
A. 新型隐球菌
B. 肠道病毒
C. 结核分枝杆菌
D. 带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒
[单选题]男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。
A. B
[单选题]患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血(conjunctival congestion)、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。
A. D
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