患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、青蒿素(artemisinin)、携带者(carriers)、西双版纳、间日疟原虫(plasmodium vivax)、磺胺类抗生素(sulfonamide antibiotics)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、退热药(febrifuge)

[单选题]患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为（）

A. 输血疟疾
B. 新发疟疾病人
C. 疟原虫携带者
D. 复发
E. 再燃

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[单选题]患者女，25岁，7月自缅甸旅游回来后出现发热，诊断为疟疾，给予氯喹及伯氨奎治疗后体温无下降，高达40℃以上；血涂片仍然见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是（）

A. 氯喹＋伯氨奎
B. 青蒿素制剂
C. 奎宁＋伯氨奎
D. 氯喹
E. 磺胺类抗生素^{(sulfonamide antibiotics)}

[单选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药^(febrifuge)，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。为明确诊断，必要的检查是A.颅脑CT/MRIB.血培养C.胸部X线片D.胃镜E.腰椎穿刺脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}F.血涂片查疟原虫G.24h动态血压H.超声心动图

A. F

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