患者男，34岁，因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、免疫系统(immune system)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、呼吸困难(dyspnea)、渐进性(gradualness)、分泌物(secretion)、血性休克(hemorrhagic shock)、人工呼吸(artificial respiration)、高浓度吸氧(high concentration oxygen)

[单选题]患者男，34岁，因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少，24小时尿量仅50ml。既往体健，无肝肾病史，未到过疫区，无鼠类接触史。实验室检查：天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L，丙氨酸氨基转移酶2050U/L，血肌酐720μmol/L。

A. C

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学习资料：

[多选题]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物^(secretion)，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色脓苔，异味重。

A. A, B, C, E, F

[多选题]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物^(secretion)，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色脓苔，异味重。

A. A, B, C, F

[单选题]男性，45岁，从大约8m高处跌下，致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，在治疗过程中出现极度呼吸困难，口唇发绀，PaO2

A. 鼻导管高浓度吸氧^{(high concentration oxygen)}
B. 快速输液
C. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 使用激素治疗
E. 呼气终末正压通气（PEEP）

[单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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