患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切

【名词&注释】

降钙素(calcitonin)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、中枢性性早熟(central precocious puberty)、重吸收(reabsorption)、浸润性(invasive)、间歇性(intermittent)、不满意(not satisfied)、不明显(not obvious)、假性性早熟(pseudoprecocity)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

A. 再次肾上腺手术
B. 放疗
C. 酮康唑治疗
D. 安体舒通治疗
E. 降压治疗补钾

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学习资料：

[单选题]下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致（）

A. A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫骨前黏液性水肿E.甲状腺血管杂音

[单选题]嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括（）

A. 多尿
B. 头痛
C. 血压升高
D. 出汗
E. 心悸

[多选题]甲状腺分泌的降钙素的作用（）

A. A.抑制骨钙的再吸收，降低血钙水平B.促进破骨细胞活动C.抑制25（OH）D3转化为1，25（OH）2D3，防止餐后血钙过高D.减少尿钙排出E.抑制肾小管对钙磷重吸收

[多选题]假性性早熟^{(pseudoprecocity)}又称（）

A. A.非GnRH依赖性性早熟B.GnRH依赖性性早熟C.外周性性早熟D.中枢性性早熟E.完全性性早熟

[单选题]患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T4、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显^{(not obvious)}。现因“ATD药物治疗效果不满意^{(not satisfied)}”来我院要求给予131I治疗。

A. A

[单选题]患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。

A. D

[多选题]患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢^{(both lower limbs)}麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显^{(not obvious)}，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。

A. A, C, E

[单选题]患者女，25岁，因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。

A. E

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