【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、大环内酯(macrolide)、知情同意权(informed consent right)、β-内酰胺(β-lactam)、洋地黄(digitalis)、精神损失(spiritual loss)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、镇咳药物、双下肢水肿、双下肢浮肿
[单选题]患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。
A. D
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[多选题]患者的知情同意权包括()。
A. 知情权
B. 同意权
C. 拒绝权
D. 控告医院或医师权
E. 索赔身体精神损失权
[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是()。
A. 应用敏感的抗生素
B. 菌苗注射
C. 应用祛痰镇咳药物
D. 应用支气管扩张剂
E. 雾化吸入稀释痰液
[单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据()。
A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室流出道内径≥30mm
[多选题]关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,正确的是()。
A. 与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B. 扩血管治疗可以提高PaO2
C. COPD相关的肺动脉高压及肺心病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D. 当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E. 肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒(metabolic alkalosis),从而加重组织缺氧
[单选题]患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。
A. D
[单选题]患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2疗程后行左上肺叶切除术。
A. E
[单选题]男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1%:50%
A. E
[多选题]患者女,36岁,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,继之发热38℃,伴全身不适。咳嗽无痰,无咯血,呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L,中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类,病情无改善。入院体检无阳性发现。
A. A, B, E, H
[多选题]患者女,26岁。主因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。
A. A, B, C, D, E, F
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