患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、需水量(water requirement)、肺栓塞(pulmonary embolism)、利尿剂(diuretic)、微血管(microvessel)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、建筑工人(building labourer)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，28岁，体重75kg，建筑工人^{(building labourer)}。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。

A. E

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学习资料：

[单选题]对梗死灶周围缺血半暗带的评估，最有价值的检查是（）

A. 经颅多谱勒超声
B. CT
C. 标准MRI
D. 血管造影
E. MRI灌注加权成像

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）

A. 肺淤血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺栓塞
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管动脉破裂

[多选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的转归包括（）

A. 完全吸收消散
B. 形成慢性脓肿
C. 形成局限性脓肿
D. 感染扩散至弥散性腹膜炎
E. 形成反复发作性腹膜炎

[多选题]患者男，40岁，体重60kg。因胃窦癌进食困难1个月余。主诉：频发呕吐、乏力、极度口渴、尿少而色深。体格检查：血压、体温均正常，眼球凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的诊断及处理正确的是（）

A. 中度高渗性脱水
B. 重度高渗性脱水
C. 当天补充液量约为（不包括当天生理需水量）3000ml
D. 当天补充液量约为（不包括当天生理需水量）4500ml
E. 代谢性碱中毒

[单选题]患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。

A. D

[单选题]患者男，30岁。因溃疡病大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

A. B

[单选题]患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。

A. B

[多选题]患者男，78岁。因COPD并发肺型脑病入院，经过呼吸兴奋剂、利尿剂及激素等治疗5d后查动脉血气：pH7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。

A. C, E, F

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