【名词&注释】
可能性(possibility)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、进一步(further)、中年妇女(middle-aged women)、附属物(appendage)、良性葡萄胎(benign mole)
[多选题]停经3个月,子宫大于停经月份,宫底在脐耻之间,需做()
A. 尿妊娠试验
B. 超声检查
C. 超声多普勒法检查
D. X线腹部检查
E. 宫颈涂片
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[单选题]对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是()
A. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变
B. 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变
C. 葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者,预后较好
D. 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
E. 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
[单选题]关于葡萄胎的病理学特点,下列哪项不恰当()
A. 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡
B. 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物(appendage)
C. 良性葡萄胎(benign mole)的绒毛可侵入间质或肌层
D. 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E. 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
[单选题]女,25岁,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检:子宫如孕4个月,张力较大,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,活动度佳,无压痛。该患者最可能的诊断为()
A. 先兆流产
B. 葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 妊娠合并卵巢囊肿
E. 妊娠合并子宫肌瘤
[单选题]女,40岁08年前曾患葡萄胎,阴道不规则流血2个月,诊刮病理诊断为:滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为()
A. 葡萄胎
B. 侵葡
C. 绒癌
D. 子宫内膜癌
E. 功血
[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的()
A. 侵葡可发生于流产、足月产后
B. 绒癌可发生于流产、足月产后
C. 绒癌尿妊娠试验均阳性
D. 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E. 异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤
[单选题]葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常此患者根据我国国内分期方法,应为几期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期
[单选题]女,30岁,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,活动可,无压痛。如确诊为葡萄胎,进一步(further)治疗措施是()
A. 预防性化疗
B. 子宫全切
C. 吸宫
D. 刮宫
E. 密切观察
[单选题]患者女,48岁。绝经5年,腹胀,腹部长大3个月。妇检:宫颈光滑,子宫水平位,稍小于正常,右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹腔积液;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大()
A. 纤维瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 内胚窦瘤
D. Krukenberg瘤
E. 浆液性囊腺瘤
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