患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、输尿管(ureter)、低钾血症(hypokalemia)、外科病人(surgical patients)、阑尾炎(appendicitis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、溃疡病(canker)、体重增加(weight gain)、暴饮暴食(engorgement)、食管胃底静脉曲张大出血

[单选题]患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加^{(weight gain)}等表现，血检T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（）

A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤

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[单选题]成人双手占体表面积的（）

A. 3％
B. 5％
C. 7％
D. 9％
E. 12％

[单选题]患者，男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病^(canker)和肝炎史，应考虑为（）

A. 胃穿孔
B. 出血性胃炎
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃底癌出血

[单选题]患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. D

[单选题]食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管，如出血停止应（）

A. 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察24～48小时
B. 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，再观察12～24小时
C. 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察36～48小时
D. 先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察12～24小时
E. 先排空食管气囊，后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管

[单选题]患者，男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。

A. C

[单选题]外科病人有低钾血症者，采取补钾措施时，下列哪项是不正确的（）

A. 采取分次补钾
B. 多需经静脉补给
C. 补钾浓度<40mmol/L
D. 补钾速度<20mmol/L
E. 伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾

[单选题]一患者脐周痛10小时，扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛，肌紧张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验阳性，腹部透视未见异常。化验检查白细胞：20×109/L，中性87%，尿红细胞2～4/HP。应考虑（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎，穿孔

[单选题]低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+（）

A. 低于140mmol/L
B. 低于135mmol/L
C. 低于130mmol/L
D. 低于125mmol/L
E. 低于120mmol/L

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