【名词&注释】
开放性(open)、可能性(possibility)、导尿管(catheter)、肾动脉(renal artery)、外伤性(traumatic)、移动性(mobility)、止血药(hemostatic)、止血剂(hemostatic)、会阴部(perineum)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)
[多选题]在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的()
A. A.男,38岁,开放性肾外伤
B. B.女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转
C. C.女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂(hemostatic)好转
D. D.男,61岁,外伤性肾动脉断裂
E. E.男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征
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[单选题]男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛(lower abdomen pains),有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。
A. A
[单选题]男,32岁,右腰部被踢伤1小时,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明显,腹软,右肾区略隆起,有叩痛,血压100/70mmHg,心率88次/分,血红蛋白120g/L。
A. E
[单选题]男,34岁,会阴部(perineum)骑跨伤不能排尿,行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.6。,查体:血压115/75mmHg,心率78次/分,会阴部(perineum)及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显。
A. E
[单选题]骨盆骨折导致后尿道损伤,并且有休克,不宜()
A. A.监测生命体征
B. B.积极抗休克
C. C.立即行尿道会师术
D. D.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
E. E.纠正酸碱平衡紊乱
[单选题]判断肾损伤(肾破裂)的范围和程度,通过下列哪项检查可获得有力的依据()
A. A.血尿程度
B. B.尿路X线平片
C. C.排泄性尿路造影及CT检查
D. D.腹部肿块
E. E.疼痛的程度
[单选题]男,35岁,左腰部被撞伤0.5小时,患者面色苍白,脉细弱而快,血压75/50mmHg,左腰部较右侧膨隆,腹平软,无肌紧张,肠鸣音正常,无移动性浊音,导尿有黄色透明液约250ml,经快速输液1000ml,病情无好转,血压继续下降,哪种损伤可能性较大()
A. A.脾破裂
B. B.肾蒂断裂
C. C.肾全层裂伤
D. D.肠破裂
E. E.肾部分裂伤
[多选题]肾损伤非手术治疗的措施是()
A. A.绝对卧床
B. B.给予止血药(hemostatic)
C. C.补充血容量
D. D.控制预防感染
E. E.观察腰部肿块及血尿发展情况
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