患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、不规则性(irregularity)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、主要依据(main basis)、凹凸不平(unsmooth)、实性占位性病变、模糊不清(obscured)、所在位置(current location)

[多选题]患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。

A. B, E

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学习资料：

[单选题]诊断真性肝破裂最可靠的超声依据是（）。

A. 肝被膜下梭形无回声区
B. 肝实质内囊性病变
C. 肝被膜连续性中断，肝实质内不规则异常回声，肝周及腹腔出现无回声区
D. 肝下缘角变钝
E. 肝内边界清楚高回声区

[单选题]急性肝炎超声表现，下列描述错误的是（）。

A. 肝大
B. 呈透声较好的弱回声
C. 门静脉管壁回声增强
D. 脾脏轻度肿大
E. 肝炎早期胆囊多未见明显异常

[单选题]下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的（）。

A. 肝回声增高、增粗
B. 肝表面凹凸不平^(unsmooth)
C. 左叶及尾状叶增大
D. 肝静脉细窄、管壁不平整
E. 以上说法均错误

[单选题]除哪一项外，均为淤血肝的声像图特点（）。

A. 肝脏弥漫性肿大
B. 下腔静脉内径>2cm
C. 下腔静脉扩张
D. 肝静脉细窄
E. 下腔静脉管径周期性变化减弱

[单选题]肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是（）。

A. 是否有清晰的边界
B. 有否外周血管受压
C. 病灶内部的回声特点，病灶后方回声是否增强
D. 两者所在位置^{(current location)}的不同
E. 周边是否有血流信号

[单选题]关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者（）。

A. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B. 脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C. 脾实质内的不规则液性暗区
D. 脾被膜模糊不清^(obscured)而脾内及脾周无异常回声
E. 脾体积增大，被膜及实质均正常

[单选题]以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据（）。

A. 有慢性肝病史
B. 肝脏体积缩小并腹水
C. 脾脏不同程度的肿大
D. 肝实质回声强、光点粗大
E. 肝边缘增厚、肝角变钝

[单选题]男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

A. B

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