初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达"-2"。骨

【名词&注释】

可能性(possibility)、催产素(oxytocin)、静脉注射(intravenous injection)、小剂量(low dose)、初产妇(primipara)、血循环(blood circulation)、阴道内、最低点、外阴部(genital organ)、剖宫产术中

[单选题]初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处理应是（）

A. 立即行吸引器助产
B. 立即产钳助产
C. 静脉注射小剂量催产素
D. 继续观察1h
E. 立即剖宫产

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[多选题]脐带脱垂是胎膜破裂后（）

A. 脐带脱出胎头下方
B. 脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部^{(genital organ)}
C. 脐带脱出胎头前方
D. 脐带脱出位于胎头额部
E. 脐带脱出胎先露的下方

[多选题]羊水主要经下列何处进入母体血循环（）

A. 宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦
B. 宫颈撕裂
C. 剖宫产术中
D. 胎盘早剥
E. 子宫壁静脉

[单选题]胎盘娩出后阴道大量出血，宫体软，伴轮廓不清（）

A. 胎盘剥离不全
B. 子宫胎盘卒中
C. 凝血功能障碍
D. 宫缩乏力
E. 软产道损伤

[单选题]使用脐血流图及彩色超声多普勒或B超检查可诊断（）

A. 脐带先露
B. 脐带脱垂
C. 脐带缠绕
D. 脐带长度异常
E. 脐带扭转

[单选题]胎盘未剥离时，过早过度用力牵拉脐带可致（）

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 软产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫内翻

[单选题]初产妇，以产钳助娩一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便1次，黄稀，镜检无红细胞，血压12.017.8kPa（90／60mmHg），阴道出血不多，贫血貌，其诊断哪一项可能性最大（）

A. 子宫收缩不良
B. 软产道裂伤
C. 阴道壁血肿
D. 子宫破裂
E. 产褥感染

[单选题]胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）

A. 继续等待胎盘剥离
B. 按压宫底用手牵拉脐带
C. 按摩子宫刺激子宫收缩
D. 徒手剥离胎盘后取出
E. 静注缩宫素20U

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