男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性

【名词&注释】

间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、大环内酯(macrolide)、主要特点(main features)、β-内酰胺(β-lactam)、肺气肿(emphysema)、心电图检查(electrocardiographic examination)、大汗淋漓、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()

A. A．心电图检查^{(electrocardiographic examination)}示ST-T改变
B. B．心电图检查^{(electrocardiographic examination)}RV+SV=1.02mV
C. C．X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D. D．胸部正位X线检查时心尖上翘
E. E．肺功能检查示弥散障碍

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学习资料：

[单选题]患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO258mmHg，PaCO287mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。

A. C

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）。

A. 慢性阻塞性肺病
B. 肺间质纤维化
C. 支气管扩张
D. 肺炎
E. 支气管哮喘

[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿^(emphysema)常见的病理类型是（）。

A. 灶性肺气肿^(emphysema)
B. 小叶中央型肺气肿^(emphysema)
C. 全小叶型肺气肿^(emphysema)
D. 混合型肺气肿^(emphysema)
E. 间质性肺气肿^(emphysema)

[单选题]男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。

A. D

[单选题]男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。

A. B

[单选题]患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病

A. D

[多选题]患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。

A. B, D

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