2022重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库围手术期处理题库模拟练习题291

1. [单选题]心脏病患者^(cardiopath)做非心脏手术，其耐受力最差的心脏病是（）

A. 非发绀型先心病
B. 高血压心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

2. [单选题]糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）

A. 4.5～6.0mmol／L
B. 5.6～6.1mmol／L
C. 10.0～15.2mmol／L
D. 5.6～11.2mmol／L
E. 4.5～10.5mmol／L

3. [单选题]下列哪项符合"Ⅲ／乙"切口愈合情况（）

A. 甲状腺大部切除术切口红肿
B. 胆囊切除术切口化脓
C. 胃大部切除术切口血肿
D. 阑尾切除术切口积液
E. 肠切除术切口裂开

4. [单选题]脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液12000ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管淡血性液3500ml。T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是（）

A. 控制输液的量和速度
B. 利尿，保护肾功能
C. 抗感染治疗
D. 立即剖腹探查
E. 立即胃肠减压

5. [单选题]创伤后包扎的目的是（）

A. 保护伤口
B. 减少污染
C. 固定敷料
D. 帮助止血
E. 以上全是

6. [单选题]简单有效的解除术后急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}的方法是（）

A. 给予肾上腺皮质激素
B. 补充氯化钾
C. 给予新斯的明
D. 放置胃管
E. 应用胃复安

7. [单选题]关于术后发热叙述不正确的是（）

A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 术后3~6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

8. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. E

9. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. D

10. [单选题]男，69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质，既往有嗜酒史，慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术，术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，BP100／68mmHg，P120次／分，R38次／分，血气分析示：PaO50mmHg，SpO80％。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区，听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. B

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