【导读】
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1. [单选题]重症肌无力危象与其他危象不易区别时,可采取的最佳方法是().
A. 肌内注射新斯的明
B. 肌内注射苯丙酸诺龙
C. 静脉注射依酚氯铵
D. 口服溴吡斯的明
E. 疲劳试验
2. [单选题]AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性(specificity and sensitivity)分别为().
A. 99%;80%
B. 90%;70%
C. 99%;88%
D. 80%;99%
E. 88%;99%
3. [单选题]重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染().
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 喹诺酮类
D. 氨基糖苷类
E. 克林霉素
4. [单选题]患者,男性,60岁,四肢无力(lamenitis)2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性
A. E
5. [单选题]患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色(dark purple)红斑
A. B
6. [单选题]女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力(lamenitis),吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
A. C
7. [单选题]男,24岁,昨日受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力,行走困难,两天后自愈。检查:四肢瘫痪、肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见。()
A. 血浆置换
B. 抗胆碱酯酶剂
C. 氯化钾
D. 大量维生素
E. 抗生素
8. [单选题]女性,35岁。患重症肌无力3年,吡啶斯的明治疗有效,近来症状加重,吡啶斯的明加量服用,出现腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)().
A. 口服吡啶斯的明
B. 注射新斯的明
C. 注射阿托品
D. 口服泼尼松
E. 胸腺切除
9. [单选题]男性,30岁。四肢无力(lamenitis)2个月,近日加重,体检四肢肌力Ⅲ度,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是().
A. 口服吡啶斯的明
B. 注射新斯的明
C. 注射阿托品
D. 口服泼尼松
E. 胸腺切除
10. [单选题]女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().
A. 脱水药
B. 抗胆碱酯酶药物
C. 免疫抑制剂
D. 钾盐
E. 手术治疗