女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2

【名词&注释】

输尿管(ureter)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、血常规(blood routine)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、体重减轻(weight loss)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、质子泵抑制剂治疗、癌胚抗原检测

[单选题]女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×109/L，应考虑（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右输尿管结石
D. 右输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎穿孔

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学习资料：

[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

[单选题]腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 肾
E. 膀胱

[单选题]男性，55岁。慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（）

A. 反复查便隐血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查

[单选题]男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

[单选题]男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

A. X线腹透视
B. 腹部B超
C. 便常规
D. 直肠指诊
E. 检查腹部切口

[单选题]男性，60岁，进行性加重的黄疸已1个月，伴有上腹部胀痛，恶心、呕吐，体重减轻。查体：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块。此患者可诊断为（）

A. 胰头癌
B. 胆囊癌
C. 幽门管癌
D. 胆管癌
E. 肝细胞癌

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