P波消失，V1可见大小、形态间距不等的f波，QRS形态正常，R-R规则

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、快速性心房颤动、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、心房扑动(atrial flutter)、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节、右肘关节

[单选题]P波消失，V1可见大小、形态间距不等的f波，QRS形态正常，R-R规则，其频率为50次／min。心电图诊断为（）

A. 心房颤动
B. 心房扑动^{(atrial flutter)}，6：1房室传导阻滞
C. 心房颤动，三度房室传导阻滞，交接区逸搏心律
D. 交接区逸搏心律
E. 交流电干扰，窦性心动过缓

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学习资料：

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）

A. 静滴利多卡因
B. 静注维拉帕米
C. 口服苯妥英钠
D. 静滴10%氯化钾
E. 口服美西律

[单选题]骨性关节炎的好发年龄（）

A. 65岁以上
B. 55～65岁
C. 45岁以下
D. 35岁以下
E. 45～55岁

[单选题]各导联P波消失，心室率176次／min，QRS波群呈右束支传导阻滞型，R-R绝对不规则。心电图诊断为（）

A. 室性心动过速
B. 快速性心房颤动合并右束支传导阻滞
C. 心房颤动合并预激
D. 阵发性室上性心动过速并右束支传导阻滞
E. 以上都不是

[单选题][复合型非选择题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

[单选题][复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

A. E

[单选题][复合型非选择题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

A. D

[单选题][复合型非选择题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. E

[单选题][复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. A

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