主诉记录（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阑尾炎(appendicitis)、门静脉高压(portal hypertension)、静脉曲张(varicose veins)、经验教训(experience and lessons)、时间短(short time)、持续时间(duration)、出生地(birthplace)、工作单位(work unit)、主要症状(main symptoms)

[单选题]主诉记录（）

A. 主要症状^{(main symptoms)}
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状^{(main symptoms)}／体征及持续时间^(duration)
E. 起病情况

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[单选题]关于各项记录，不正确的是（）

A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"／"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地^(birthplace)、民族、职业、工作单位^{(work unit)}、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

[多选题]门静脉高压的临床表现有（）

A. 脾肿大
B. 食道和胃底静脉曲张
C. 痔静脉曲张
D. 腹水
E. 腹壁静脉曲张

[多选题]腹膜炎三联征包括（）

A. 腹肌紧张
B. 压痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 反跳痛

[单选题]患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。

A. D

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