男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、正常值(normal value)、弥漫性(diffuse)、血清学检查(serologic examination)、胰岛素瘤(insulinoma)、体重减轻(weight loss)、止痛剂(anodyne)、胰腺癌手术

[单选题]男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

A. B

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[单选题]关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）

A. 较易发生休克
B. 胰腺呈弥漫性水肿
C. 部分患者可有轻度黄疸
D. 压痛局限于上腹部
E. 常继发于胆道疾病

[单选题]关于胰岛素瘤^(insulinoma)，不正确的是（）

A. 发作时血糖＜2.5mmol/L
B. 同步血清胰岛素浓度≥36pmol/L
C. 血清胰岛素水平和血糖比值＞0.3
D. 定性诊断明确即有手术探查指征
E. 对术中未能找到肿瘤的病例，可常规行胰体尾切除

[单选题]急性水肿性胰腺炎的治疗为（）

A. 静脉补液
B. 胃肠减压
C. 给予解痉止痛剂^(anodyne)
D. 应用抗生素
E. 以上都对

[单选题]血清淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）

A. 20～40
B. 40～180
C. 180～250
D. 250～300
E. 300～350

[单选题]不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）

A. 高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水
B. 腹痛、腹部压痛、反跳痛
C. 心率>120次/分，血压低
D. 血糖>11.2mmol/L
E. 呼吸36次/分，PaO2<60mmHg

[单选题]胰腺癌手术切除率低主要原因是（）

A. 癌恶性程度高
B. 手术并发症多
C. 癌早期发生浸润转移
D. 早期诊断困难
E. 病人年老、体弱

[多选题]诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有（）

A. 腹部超声
B. 增强CT
C. 淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. MRI

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