【导读】
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1. [单选题]男性,52岁。自觉睡眠不好2年余,入睡困难为主,常常要到凌晨3点才能睡着,晨起觉得头昏眼花,工作效率低下。患者自述心情尚好,就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好,躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是()
A. 失眠症
B. 醒觉不全综合征
C. 神经衰弱
D. 早期精神分裂症
E. 焦虑症
2. [单选题]患者体验到某种观念和冲突来源与自身,但违背自己意愿,极力抵抗却无法控制()
A. 违拗症
B. 癔症
C. 强迫症
D. 精神分裂症
E. 人格障碍
3. [单选题]病历记载:患者于1998年因被老师当众点名后,感到学习吃力,总是不停考虑老师对自己的看法,自己无法控制而不能坚持学习。经检查:神清,定向力完整,未出现幻觉、妄想,情绪稍低落,自知力完整。从以上条件判断,该患者可能被诊断为()
A. 抑郁性神经症
B. 焦虑性神经症(anxiety neurosis)
C. 违拗症
D. 强迫性神经症
E. 以上均不是
4. [单选题]睡眠障碍中,临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是()
A. 入睡困难
B. 易醒
C. 多梦
D. 睡眠困难
E. 早醒型
5. [单选题]在治疗神经性呕吐时,要着重解决()
A. 精神问题
B. 神经问题
C. 生理问题
D. 心理问题
E. 情绪问题
6. [多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的()
A. 患者过多的睡眠不是由于睡眠不足(hyposomnia)、药物、酒精、躯体疾病所致
B. 患者不存在睡眠时间不足,但白天睡眠过多
C. 神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症
D. 嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗
E. 患者有入睡前幻觉和醒前幻觉
7. [单选题]某男,27岁。患者自述从小有手淫不良习惯(bad habits),后听说手淫有严重危害性,可以导致阳痿,精神病,犯罪等严重后果(serious consequences),增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜,想到自己手淫的危害,加上过分紧张,结果导致阳器不举,后经多方治疗,仍无起色,患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。
A. D
8. [单选题]某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
A. B
9. [单选题]某患者,男,17岁。从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。主动就医。
A. D
10. [单选题]某患者,男,17岁。从高一起不敢与人对视,感到心跳加快,脸红,说不出话来,遇见异性加重。后为避免尴尬,发展为不能出门,现休学一年余。精神检查,神清,与医生接触不自然,思维逻辑较好。主动就医。
A. A