病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛

【名词&注释】

传播媒介(media)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、病理变化(pathological changes)、血常规(blood routine)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、小血管炎(small vessel vasculitis)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、暗红色斑、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[多选题]病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射：肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动

A. A, F

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[单选题]关于恙虫病发病机制，下列哪项不正确（）

A. 基本病理变化为全身性小血管炎，血管周围炎
B. 焦痂是因恙虫病东方体在局部繁殖造成的皮肤损害
C. 发病机制类似败血症
D. 病原体局部繁殖，释放毒素引起全身性病变
E. 严重者可导致全身多脏器病变

[单选题]患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。

A. B

[单选题]男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×109/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。

A. A

[单选题]与变性杆菌OXk有共同抗原的是（）

A. 恙虫病
B. 登革热
C. 流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}
D. 地方性斑疹伤寒
E. 伤寒

[单选题]地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）

A. 鼠
B. 虱
C. 蚤
D. 蜱
E. 螨

[单选题]下列疾病中弛张热不常见的是（）

A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病

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