男，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查。BP80／50mmHg，P1

【名词&注释】

开放性骨折(open fracture)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、留置导尿管(indwelling catheter)、抗休克(antishock)

[单选题]男，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查。BP80／50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）

A. 继续留置导尿管
B. 立即行膀胱造瘘
C. 若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克^(antishock)下做膀胱造瘘
D. 抗休克^(antishock)下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

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[单选题]男，32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）

A. 清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B. 清创交锁髓内针固定
C. 清创后小夹板固定
D. 清创后外固定架固定
E. 清创钢板固定

[单选题]女，39岁。右股骨干骨折。经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗是（）

A. 加强营养，促进骨愈合
B. 手法复位，石膏外固定
C. 手法复位，牵引固定
D. 加强功能锻炼
E. 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

[单选题]男，55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. C

[单选题]男，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

A. D

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