2022广西外科住院医师规范化培训题库心胸外科综合练习题库模拟考试108

1. [单选题]患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）

A. 肺出血
B. 肺部感染
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭

2. [单选题]男性，15岁，心前刀刺伤半小时^{(half an hour)}，胸憋，气促，恐惧，躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80/50mmHg。应立即（）

A. 心包穿刺
B. 拍胸片
C. 做心脏超声心动图检查
D. 胸部CT检查
E. 吸氧

3. [单选题]胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例？（）

A. 肿瘤侵犯胸壁
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间皮瘤
D. 局限性胸膜间皮瘤
E. 胸膜玻璃样变

4. [单选题]女性，15岁，主诉活动后胸闷、气短3年，偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa（22.5mmHg）。该患者的临床表现中，下列哪项不符合？（）

A. 胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤
B. 肺动脉瓣区听到2~3级粗糙的喷射性收缩期杂音
C. 心电图示电轴右偏，右室肥大
D. X线示左心室扩大，肺门血管阴影浓密
E. 超声心动M型示肺动脉瓣波的a凹加深

5. [单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的表现？（）

A. 恶心
B. 黄视或绿视
C. 多饮
D. 视力模糊
E. 室早二联律

6. [多选题]下述哪项是张力性气胸的临床表现？（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 胸部广泛皮下气肿
C. 气管向健侧移位
D. 极度呼吸困难
E. 伤侧叩诊呈鼓音

7. [单选题]男性，65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽^{(irritable cough)}伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。

A. D

8. [单选题]女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。

A. B

9. [多选题]患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

A. A, B, D, F

10. [多选题]患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L

A. A, B, D, F, G, H

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