FlailChest最严重的生理改变是（）

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、结节病(sarcoidosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、胃黏膜(gastric mucosa)、呼吸困难(dyspnea)、进一步(further)、血性休克(hemorrhagic shock)、免疫系统功能(function of immune system)、鲜明对比(sharp contrast)、医院急诊科(hospital emergency department)

[单选题]FlailChest最严重的生理改变是（）

A. 疼痛，呼吸运动减弱
B. 胸壁软化
C. 造成纵隔摆动，影响呼吸和循环
D. 造成失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
E. 张力性气胸

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[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括（）

A. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
B. 脉搏增快，血压持续下降
C. 胸腔引流连续3h总量300ml
D. 经输血补液后血压不回升，逐渐下降
E. Hb、RBC反复测定呈持续下降

[单选题]患者男，54岁，近2年来有胸骨后疼痛感，饮食睡眠情况可，体重未减轻，行X线钡餐检查，结果如下图。最有可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管憩室
D. 贲门失弛缓症
E. 食管裂孔疝

[多选题]结节病的致病因素包括（）

A. 免疫系统功能^{(function of immune system)}紊乱
B. 感染因素
C. 维生素D失调
D. 基因相关
E. 甲状腺疾病

[多选题]关于胸段食管穿孔，叙述正确的是（）

A. 预后差，死亡率极高
B. 早期手术可降低死亡率
C. 开胸手术的目的在于充分引流，修补裂口，防止纵隔及胸膜进一步感染
D. 下段食管穿孔多破入右侧胸腔，应行右侧开胸，中段食管穿孔应行左侧开胸
E. 穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准

[单选题]患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。

A. E

[多选题]患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科^{(hospital emergency department)}。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃，P120次/min，R26次/min，BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。

A. C, D, E, F, H

[单选题]患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比^{(sharp contrast)}。齿状线消失。

A. E

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