男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为

【名词&注释】

腺病毒(adenovirus)、红霉素(erythromycin)、头孢他啶(ceftazidime)、梗阻性(obstructive)、肺气肿(emphysema)、不间断(nonbreak)、粉红色(pink)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、金黄色葡萄球菌。

[单选题]男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强

A. E

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学习资料：

[单选题]（）肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是（）

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7～10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

[多选题]社区获得性肺炎的临床诊断依据是（）

A. 发热
B. 胸部X线检查显示斑片状阴影
C. WBC>10乘以十的九次方／L或<4乘以十的九次方／L
D. 新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰
E. 肺实变体征

[单选题]女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热痰多，体检：双下肺广泛湿性啰音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（）

A. 黏液痰伴痰栓
B. 脓性臭痰
C. 静置后分层的浆液黏脓性痰
D. 粉红色^(pink)泡沫痰
E. 铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何

[单选题]胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张（）

A. 毛细支气管炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是

[单选题]间质性肺炎（）

A. X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B. X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C. X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象
D. 胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E. X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状

[单选题]男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强

A. B

[单选题]男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善

A. C

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