男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红

【名词&注释】

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、急性肾炎(acute nephritis)、指关节(finger joint)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

A. B

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[单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎

[单选题]关于Sm抗体的叙述，正确的说法是（）

A. 诊断SLE敏感性高
B. 是诊断SLE的标记抗体
C. 以上都对
D. 其阳性代表病情活动
E. 其阳性提示有狼疮性肾炎存在

[多选题]类风湿因子阳性可见于（）

A. 强直性脊柱炎
B. 原发性干燥综合征
C. RA患者
D. 骨性关节炎
E. 正常人

[多选题]肾脏受累常表现为（）

A. 管型尿
B. 氮质血症
C. 蛋白尿
D. 肾性高血压
E. 血尿

[单选题]改善RA患者的症状，防止骨关节破坏的药物属于（）

A. 非甾体抗炎药
B. DMARD
C. 选择性COX-2的抑制剂
D. 非选择性COX抑制剂
E. 糖皮质激素

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

[单选题]女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320

A. D

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