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2024内分泌学(副高)试题案例分析题答案(03.22)

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  • 【名词&注释】

    糖耐量试验(glucose tolerance test)、临床意义(clinical significance)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、甲状旁腺(parathyroid)、肾小管损伤(renal tubular injury)、泌乳素瘤(prolactinoma)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、主要依据(main basis)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、冠心病心功能不全

  • [单选题]垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是

  • A. 泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上
    B. 男女均可发病
    C. 女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
    D. 血清PRL>200μg/L
    E. 常有视神经交叉压迫症状

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  • [多选题]下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )
  • A. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征
    B. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖及明显酮症酸中毒为特征
    C. 高渗性高血糖状态化验检查为尿糖及尿酮均呈强阳性
    D. 高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等
    E. 高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液,纠正脱水,小剂量胰岛素(low dose insulin)静脉输注,纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症

  • [单选题]甲状旁腺激素对骨的作用 ( )
  • A. 抑制钙离子释出
    B. 促进钙离子释出
    C. 抑制磷的释出
    D. 抑制骨吸收
    E. 释出镁离子

  • [单选题]女性,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT 2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的
  • A. 可诊断糖尿病
    B. 可排除糖尿病
    C. 应重复葡萄糖耐量试验
    D. 空腹血糖过高
    E. 糖耐量减低

  • [单选题]直立性晕厥病人应行哪项内分泌功能试验
  • A. 皮质醇昼夜节律
    B. 地塞米松抑制试验
    C. LH-RH试验
    D. TRH兴奋试验
    E. ACTH兴奋试验

  • [多选题]T1DM有何临床特点 ( )
  • A. 多发生于青少年,起病较急,病情较重
    B. 血浆胰岛素水平低下甚至无
    C. 易发生DKA
    D. 必须使用胰岛素以维持生命
    E. 相关免疫学检查无异常

  • [单选题]尿糖检测的临床意义是
  • A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病
    B. 并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
    C. 根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平
    D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白平口OGTT
    E. 以上都对

  • [单选题]男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96/min,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是
  • A. 甲亢性心脏病
    B. 单纯性早状腺肿伴神经官能症
    C. 甲状腺功能减退症
    D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿
    E. Graves病

  • [多选题]鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据(main basis)
  • A. 尿17-羟皮质类固醇测定
    B. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
    C. 血浆皮质醇昼夜节律变化
    D. 糖耐量试验(1998)

  • [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
  • A. 原穴
    B. 背俞穴
    C. 八会穴
    D. 八脉交会穴
    E. 郄穴

  • [多选题]属于祛湿剂的是( )
  • A. 平胃散
    B. 茵陈蒿汤
    C. 八正散
    D. 桑菊饮
    E. 大柴胡汤

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