治疗肺炎球菌炎的首选抗菌素是（）

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、使用方法(using method)、庆大霉素(gentamicin)、呼吸困难(dyspnea)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、儿童医院(children ' s hospital)、深吸气量(inspiratory capacity)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、时间肺活量(time vital capacity)、得出结论(conclusion that)

[单选题]治疗肺炎球菌炎的首选抗菌素是（）

A. A.庆大霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素

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[单选题]关于支气管扩张试验，正确的是（）

A. A.通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验B.FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标C.支气管扩张试验阴性，表示支气管反应性一定不高D.支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感E.支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张，以测定其扩张程度的肺功能试验

[单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（）

A. A.心室率150～250次／分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.开始和终止突然

[单选题]引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是（）

A. A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡Ⅰ型细胞E.肺泡Ⅱ型细胞

[单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}无关（）

A. A.使用排钾利尿剂B.通气功能改善过快C.用碱性药物过量D.频繁呕吐E.高浓度吸氧

[多选题]慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果，应是（）

A. A.肺总量增加B.时间肺活量^{(time vital capacity)}减低C.残气量/肺总量比值增加D.最大通气量减少E.深吸气量^{(inspiratory capacity)}增加

[多选题]支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素，其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括（）

A. A.剂量要充分B.疗程应较长，宜10～14d或更长C.应短疗程D.铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗E.常规应用美洛培南治疗

[单选题]患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5L/min时，动脉血气为pH7.33，PaO293mmHg，PaCO275mmHg，诊断慢性支气管炎（急性发作期）、呼吸衰竭。

A. C

[单选题]一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论^{(conclusion that)}。

A. C

[单选题]9岁农村小学学生，发热，体温38.5℃，并伴有干咳，无痰，无咽痛，在当地接受抗生素治疗，症状暂时缓解，能坚持上学；发病第5天病情加重，体温持续39℃以上，咳嗽加重，精神差；发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史，但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意识清楚，精神差，全身皮肤无出血点，双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结，无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音，无胸膜摩擦音。心率136次/min，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音无亢进及减弱，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。外周血白细胞为2.8×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.40，血红蛋白125g/L，血小板9×109／L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影，边缘模糊，右上肺野内带见小斑片状高密度影。

A. D

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