儿童保健(医学高级)题库2022新生儿常见疾病及诊治技术题库终极模拟试卷181

1. [单选题]一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能^(impossible)（）

A. 意识改变，惊厥
B. 急性肾小管坏死
C. 溶血性贫血
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 心源性休克

2. [单选题]女婴，胎龄37周，生后第2天，家长见她每隔15～20秒后有30～40秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施（）

A. 供氧
B. 向家长解释
C. 给咖啡因
D. 给氨茶碱
E. 持续气道正压

3. [单选题]一早产儿（胎龄32周），出生体重1.6kg。娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0.294kPa，吸入氧气浓度（FiO）0.5，X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7.25，PaO7.5kPa，BE－10mmol/L（－10mEq/L）。于生后第2天小儿出现激惹，前肉饱满。呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大（）

A. 凝血功能低下
B. 生发层基质血管网的特点
C. 出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D. 缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E. CPAP治疗

4. [单选题]37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动^{(independent movement)}。最可能的诊断是（）

A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全^{(congenital atelencephalia)}

5. [单选题]患儿7个半月早产，生后1个月来门诊健康咨询，对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L（10mg/dl）。指导其家长采取的措施是（）

A. 肌注维生素D30万U
B. 口服鱼肝油
C. 喂维生素D强化牛奶
D. 口服维生素D，每日400U
E. 口服活性钙

6. [多选题]新生儿窒息常见因素有（）

A. 孕母因素
B. 胎盘因素
C. 脐带异常
D. 分娩因素
E. 胎儿因素

7. [单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。

A. D

8. [单选题]足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是（）

A. 先天性膈疝
B. 气胸
C. 肺发育不良
D. 膈膨升
E. 右位心

9. [单选题]诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是（）

A. 低血糖
B. 急产
C. 窒息
D. 早产
E. 低血钾

10. [单选题]有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确（）

A. 下食管括约肌压力低
B. 幽门括约肌较发达
C. 胃底发育差，呈水平位
D. 贲门括约肌发达
E. 肠壁较薄，通透性高

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