腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆总管结石(choledocholithiasis)、完全性(complete)、短期内(a short time)、正在进行(be doing)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、硬化症(sclerosis)、呕吐物(vomit)、胃十二指肠溃疡大出血(massive hemorrhage from gastroduodenal ...)

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是（）

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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[单选题]胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术（）

A. 急性完全性输入段梗阻
B. 胃肠吻合口破裂
C. 胃吻合口排空障碍
D. 十二指肠残端破裂
E. 输出段梗阻

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血^{(massive hemorrhage from gastroduodenal )}合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

A. 出血急剧，短期内出现休克
B. 不久前曾发生过类似的大出血
C. 伴有动脉硬化症^(sclerosis)的60岁以上老人
D. 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

[多选题]关于胃癌根治术，下列哪些是正确的（）

A. R0胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结
B. R1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫
C. R2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫
D. R3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫
E. 全胃切除并非目前推荐的根治方法

[单选题]男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物^(vomit)含大量胆汁。

A. E

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