男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、胰腺癌(pancreatic cancer)、活动性(active)、可能性(possibility)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、食欲不振(loss of appetite)、胰高血糖素瘤综合征(glucagonoma syndrome)、不可能(impossible)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是（）。

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征^{(glucagonoma syndrome)}

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学习资料：

[单选题]男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。

A. 黑便
B. 肠鸣音活跃
C. 呕吐咖啡色液体
D. 血色素或血压继续下降
E. 血尿素氮增高

[多选题]患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。

A. A, B, D, E, F

[单选题]患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

A. C

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