【名词&注释】
糖尿病患者(diabetic patients)、老年性白内障(senile cataract)、抗感染(anti-infection)、矫正视力(corrected visual acuity)、禁忌证(contraindication)、单纯病毒性角膜炎、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、甘露醇注射液(mannitol injection)、发生变化、睫状体炎(cyclitis)
[单选题]患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。
A. A
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学习资料:
[单选题]对蚕食性角膜溃疡的叙述,下列哪一种是错误的()
A. 位于角膜周边部,呈慢性过程,进行性发展
B. 患者疼痛非常明显
C. 典型的病灶浸润缘呈潜掘状
D. 是一种自身免疫性疾病,常伴有类风湿关节炎等系统性疾病
E. 有的患者溃疡可逐渐修复,出现角膜瘢痕化、血管化,甚至假性胬肉
[单选题]下述疾病中,最不容易引起角膜带状变性的是()
A. 病毒性角膜炎
B. 闭角性青光眼
C. 虹膜睫状体(iris-ciliary body)炎
D. 视网膜脱离
E. 老年性白内障
[单选题]下列关于甘露醇注射液(mannitol injection)的描述,不正确的是()
A. 属于高渗脱水药,通过提高血浆渗透压来降低眼压
B. 降眼压作用起效快,但维持时间短(6小时)
C. 高血压、心肾功能不全的患者要慎用
D. 糖尿病患者禁用
E. 儿童和老年人尤其应注意过度脱水可引起血栓形成
[单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述哪一项是不正确的()
A. 糖皮质激素能抑制炎症,抑制新生血管的形成,减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮质激素,而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
[单选题]下述疾病中,最不容易引起角膜带状变性的是()
A. 病毒性角膜炎
B. 闭角性青光眼
C. 虹膜睫状体(iris-ciliary body)炎
D. 视网膜脱离
E. 老年性白内障
[单选题]患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。
A. D
[单选题]患者,男性,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.3。
A. D
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