【名词&注释】
胆固醇(cholesterol)、脱氨酶(deaminase)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、颈静脉(jugular vein)、密切接触史、细菌学检查(bacteriological examination)、阳性反应(positive reaction)、性肺炎
[单选题]胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是()
A. 大量气胸
B. 大叶性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 巨大占位性病变
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学习资料:
[单选题]男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
A. D
[单选题]男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()
A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()
A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查(bacteriological examination)
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色
[单选题]男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持()
A. A.X线胸片显示肺内病变B.胸水pH降低C.结核菌素阳性反应(positive reaction)D.胸水腺苷脱氨酶(ADA.增高E.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
[单选题]最符合结核所致胸腔积液改变的是()
A. Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主
B. Rivalta试验(+)、葡萄糖含量<0.12mmol/L
C. Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/L
D. Rivalta试验(+)、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
E. Rivalta试验(±)、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L
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