2022普通外科学(医学高级)题库腹部损伤题库模拟练习题216

1. [单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A. A．腹痛
B. B．内脏损伤
C. C．腹壁损伤
D. D．恶心、呕吐
E. E．腹膜后血肿

2. [单选题]男性，45岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，未行治疗，5天后腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白78g/L。诊断最应考虑()

A. A．脾破裂
B. B．胃破裂
C. C．左肾挫伤
D. D．结肠迟发性坏死
E. E．胰腺挫伤并胰腺炎

3. [单选题]腹腔穿刺用于下列哪一种疾病时是危险的()

A. A．肝破裂引起的腹腔内出血^{(intra-abdominal hemorrhage)}
B. B．胃十二指肠溃疡穿孔所致的腹膜炎
C. C．高度腹胀之肠梗阻
D. D．肝脓肿
E. E．直肠破裂

4. [单选题]男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。

A. A

5. [单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是（）。

A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

6. [单选题]男性，42岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）。

A. 胃破裂
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 气胸
E. 结肠破裂

7. [单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物^(vomit)，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤

8. [多选题]患者男，34岁，腹部挤压伤后5h。查体：体温37.2℃，脉搏89次/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是（）。

A. 禁食及输液治疗
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 腹部B超检查
D. 尽快剖腹探查，以防延误治疗
E. 腹部穿刺检查

9. [单选题]男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。

A. E

10. [单选题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

A. A

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