葡萄胎清宫后避孕的最理想方法是（）

【名词&注释】

宫外孕(ectopic pregnancy)、人工流产(induced abortion)、子宫出血(uterine bleeding)、口服避孕药(oral contraceptive)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、节育器(contraceptive device)、内出血(hemorrhage)、主要症状(main symptoms)、避孕针(injectable contraceptive)、非葡萄胎

[单选题]葡萄胎清宫后避孕的最理想方法是（）

A. 皮下埋植NoplantⅡ
B. 放置宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 阴茎套
E. 避孕针^{(injectable contraceptive)}

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[单选题]28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检。B超子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声。首先应考虑的诊断是（）

A. 宫外孕
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 人工流产不全
E. 人工流产后宫腔感染

[单选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是（）

A. 主要症状^{(main symptoms)}为不规则阴道流血
B. 子宫大如孕2～3个月
C. 血β-HCG值＜3000U／L
D. 血HPL值明显低于正常值
E. B型超声见子宫肌壁内低回声区

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的（）

A. 有肺转移者为绒癌
B. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
C. 镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
D. 前次妊娠是足月产者为绒癌
E. 葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪些正确（）

A. 肿瘤呈实质性
B. 一般局限于子宫
C. 病变进入晚期可发生转移
D. 转移部位以脑多见
E. 肿瘤组织内出血^(hemorrhage)坏死灶广泛、多见

[单选题]27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像最可能诊断（）

A. 双胎先兆流产
B. 急性羊水过多
C. 葡萄胎
D. 子宫肌瘤合并妊娠
E. 过期流产

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。治疗宜选用（）

A. 化疗
B. 放疗
C. 子宫全切术
D. 化疗+子宫全切术
E. 化疗+放疗

[多选题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。病理可有哪些表现（）

A. 水泡状组织侵入肌层
B. 未见绒毛组织
C. 子宫表面可见紫蓝色结节
D. 可见绒毛组织
E. 滋养细胞增生和分化不良
F. 可见胚胎组织

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