男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、神经衰弱(neurasthenia)、病毒性角膜炎(viral keratitis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、睫状体(ciliary body)、四肢无力(lamenitis)、多发性神经病(polyneuropathy)、心源性哮喘(cardiac asthma)、刺激作用(stimulation)

[单选题]男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者应考虑为（）

A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
E. 急性肠扭转并腹膜炎

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学习资料：

[单选题]以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 端坐呼吸
B. 咯粉红色泡沫痰
C. 哮鸣音与双肺底小水泡音
D. 高血压
E. 心脏扩大

[单选题]神经衰弱与精神分裂症（单纯型）的鉴别要点（）

A. 是否因疾病感到痛苦而求治
B. 有无神经衰弱症侯群的表现
C. 有无工作、学习能力下降
D. 起病有无精神因素
E. 病程是否迁延不愈

[单选题]病例：钱某，右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛，畏光流泪，角膜上白点而来就诊。检查睫状体充血，角膜正下方溃疡欠光泽，并且干燥而粗糙。钱某患的是哪种角膜病（）

A. 病毒性角膜炎
B. 绿脓杆菌性角膜溃疡
C. 匐行性角膜溃疡
D. 真菌性角膜炎
E. 蚕蚀性角膜溃疡

[单选题]学生龙某，男性，12岁，右上后牙有“洞”三年，时而发生疼痛影响进食，冷热刺激可诱发疼痛。前天喝酒后，该牙出现自发性疼痛。并有多个龋齿。下列哪一个因素与牙痛的发生、发展无明显关系（）

A. 食物的刺激作用^{(stimulation)}
B. 冷热刺激作用^{(stimulation)}
C. 细菌及其毒素作用
D. 学习压力大，抵抗力下降
E. 从未诊治牙病

[单选题]男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）

A. 胃肠减压，使用抗生素
B. 补充血容量
C. 急症手术
D. 穿刺引流
E. 观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术

[单选题]某男性病人，32岁，因四肢无力^(lamenitis)一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服感冒片后照常工作，一周前觉四肢无力^(lamenitis)，上楼梯困难，有低热37.5℃。入院后查体：四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（+），无病理征。腰穿检查、脑脊液（-）关于本病的鉴别诊断以下哪项无关（）

A. 急性脊髓灰质炎
B. 重症肌无力
C. 周期性麻痹
D. 脊肌萎缩症
E. 多发性神经病^{(polyneuropathy)}

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