男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、腹膜炎(peritonitis)、甲硝唑(metronidazole)、替硝唑(tinidazole)、可选择(selectable)、无规律(irregularity)、胃溃疡活动期、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律^{(irregularity)}，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血++，应考虑下述哪一项诊断最合适（）。

A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并慢性穿孔
C. 胃溃疡并胃炎
D. 胃溃疡恶性变
E. 胃溃疡并出血

[单选题]男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择^(selectable)下列哪种治疗方案继续治疗（）。

A. 阿莫西林+克拉霉素
B. 铋剂+克拉霉素
C. 铋剂+呋喃唑酮
D. 铋剂+替硝唑
E. 序贯疗法：第一阶段PPI+阿莫西林，第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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