女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、主要原因(main cause)、侧卧位(lateral position)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、脾肿大(splenomegaly)、加压素(vasopressin)、出血点(petechia)

[单选题]女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

A. A

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[单选题]下列不属于门静脉高压症的侧支循环的是（）

A. 食管、胃底静脉交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 腹膜后门、体静脉分支之间交通支
D. 腰静脉与腹膜后下腔静脉属支
E. 脐及脐旁静脉与腹壁上、下静脉之间交通支

[单选题]男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点^(petechia)。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是（）

A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 营养缺乏

[单选题]患者，女，50岁。诊断为门静脉高压症，行门-腔静脉分流术，术后1~2天内应采取的体位是（）

A. 高半卧位
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 不受限制

[单选题]紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术是（）

A. 贲门周围血管离断术
B. 腹腔-静脉转流术
C. 脾切除"减流术"
D. 门-腔静脉分流术
E. 胃底横断吻合术

[单选题]女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

A. C

[单选题]女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

A. D

[单选题]关于门静脉高压，叙述错误的是（）

A. 门静脉两端均为毛细血管网
B. 门静脉高压上消化道大出血时，可经静脉滴注血管加压素^{(vasopressin)}治疗
C. 脾肿大^{(splenomegaly)}、脾功能亢进者，必然伴有门脉性肝硬化
D. 门静脉高压的主要原因是肝硬化
E. 脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻

[单选题]消除脾功能亢进的术式为（）

A. 脾-肾静脉分流术
B. 门-腔静脉分流术
C. 肠系膜上静脉^{(superior mesenteric vein)}-下腔静脉桥式分流术
D. 肠系膜上静脉^{(superior mesenteric vein)}-下腔静脉分流术
E. 远端脾-肾静脉分流术

[单选题]患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。

A. C

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