男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、神经精神症状、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、微血管壁通透性

[单选题]男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。

A. D

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学习资料：

[单选题]农药作为特殊商品，我国采取（）

A. A、国家农药登记管理制度、认证制度、生产许可证制度
B. B、国家农药登记管理制度、标签管理制度、生产许可证制度
C. C、国家农药登记管理制度、认证制度、农药专营制度
D. D、国家农药登记管理制度、认证制度、标签管理制度

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺大量湿啰音

[单选题]男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO2253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降

[单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）

A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

[单选题]慢性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.88，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-327.6mmol/L，BF-5mmol/L，据此结果诊断（）

A. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒

[单选题]男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1.5L／min）分析示：pH7.28，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）。

A. B

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

[单选题]失代偿性代谢性酸中毒（）

A. pH7.30，PaO26kPa，PaCO210kPa
B. pH7.39，PaO28kPa，PaCO26kPa
C. pH7.25，PaO29kPa，PaCO24kPa
D. pH7.40，PaO28kPa，PaCO29kPa
E. pH7.38，PaO2250mmHg，PaCO240mmHg

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