下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）。

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、外周血(peripheral blood)、肿瘤坏死因子拮抗剂、破坏性(destructive)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)、腕关节痛

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）。

A. 病程呈间歇反复发作
B. 逐渐影响关节功能
C. 关节受累呈多发性
D. 病变常累及大关节
E. 关节受累呈对称性

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[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）。

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D. 不会诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）。

A. 早晨
B. 上午
C. 下午
D. 晚上
E. 半夜

[单选题]在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是（）。

A. 骨
B. 软骨
C. 滑膜
D. 韧带
E. 关节周围皮肤

[单选题]Felty综合征关键点不包括下列哪项（）。

A. 诊断Felty综合征必须具备粒细胞减少和脾脏肿大
B. Felty综合征需要与大颗粒淋巴细胞增多鉴别
C. Felty综合征常出现血管炎及其他关节外并发症
D. 粒细胞数量减少和功能降低常导致细菌感染
E. 不推荐切脾治疗

[单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}无效。最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]RA特异性皮肤表现是（）。

A. 皮下结节
B. 皮肤干燥脱屑
C. 褐色色素沉着
D. 局部溃破坏死
E. 局部肿胀疼痛

[单选题]女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

A. B

[单选题]中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。

A. E

[单选题]五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。

A. E

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