26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、阿托品(atropine)、剖宫产术(cesarean section)、急诊室(emergency department)、经产妇(multipara)、左侧卧位(lateral recumbent position)

[单选题]26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3800g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆正常大小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）

A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，吸氧，静注10％葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术

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[单选题]产程正常胎儿娩出后30分钟，胎盘仍未排出，出血不多，恰当的处理方法（）

A. 等待自然娩出
B. 压子宫及注射子宫收缩药
C. 肌注阿托品0.5mg
D. 立即手取胎盘
E. 立即剖宫取胎盘

[单选题]经产妇^(multipara)，G3P2，无难产史，孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）

A. 灌肠以促进产程，减少污染
B. 破膜后住院
C. 急诊室留观
D. 急送产房消毒接生
E. 立即住院待产

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