男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、利福平(rifampicin)、先天性心脏病(congenital heart disease)、异烟肼(isoniazid)、卡那霉素(kanamycin)、室性早搏(ventricular premature beat)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）

A. 阿司匹林
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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学习资料：

[单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

[单选题]每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}（）

A. 60ml
B. 300ml
C. 125ml
D. 90ml
E. 30ml

[单选题]男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。

A. D

[多选题]女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规^{(blood routine)}提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。

A. D, E, F

[多选题]男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。

A. A, B, E, F

[多选题]男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规^{(blood routine)}：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。

A. A, D

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