男，25岁，因被拖拉机碾伤入院。体查：呼吸36次/分，急促，唇发

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、波动性(volatility)、拖拉机(tractor)、外伤性(traumatic)、瓣膜病(valvular disease)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、风湿热(rheumatic fever)、出血点(petechia)

[单选题]男，25岁，因被拖拉机碾伤入院。体查：呼吸36次/分，急促，唇发绀，神智欠清，血压75/60mmHg，左下胸有骨擦音，左下肺呼吸音减低，左下胸壁有一伤口溢血及气泡，腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后紧急抢救措施下列哪项不妥？（）

A. 立即给氧
B. 输血、输液
C. 应用血管活性药物
D. 封闭胸部伤口
E. 立即行剖胸剖腹探查术

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学习资料：

[单选题]深部脓肿的主要诊断依据是（）

A. 局部皮肤潮红
B. 局部有波动感
C. 局部压痛明显
D. 试验穿刺抽到脓液
E. 有全身症状

[单选题]伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难^(dyspnea)，气管右移，左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压：120／70mmHg，考虑诊断是（）

A. 外伤性血胸
B. 血心包
C. 脓胸
D. 肋骨骨折
E. 张力性气胸

[单选题]男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的肿物来就诊，体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚，还应作其他的检查是（）。

A. 肺灌注显像检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸穿肺活检
D. 正侧位胸片
E. 以上都不对

[单选题]患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点^(petechia)，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规^{(blood routine)}提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}致主动脉瓣关闭不全
B. 感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣膜病合并血栓形成
D. 原因不明的败血症
E. 白血病

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