50岁慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，而

【名词&注释】

高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、利尿药(diuretics)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、神经精神症状、碱中毒(alkalosis)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、体循环动脉、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]50岁慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，而产生并发症。但应除外下列哪一项()

A. A．易导致低钾、低氯性碱中毒
B. B．出现神经精神症状
C. C．使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭
D. D．使血液稀释，增加循环阻力
E. E．易发生播散性血管内凝血

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学习资料：

[单选题]患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

A. C

[单选题]女性，38岁，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4升/分，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

A. B

[单选题]老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为()

A. A．慢性阻塞性肺疾病急性发作
B. B．慢性阻塞性肺疾病
C. C．慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病
D. D．慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病
E. E．慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死

[单选题]以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据()

A. A．体循环动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上
B. B．体温上升超出38℃
C. C．血浆二聚体(D-dimer)升高
D. D．肺动脉高压
E. E．胸膜炎样胸痛

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