女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、持续时间(duration)、抗休克治疗(antishock therapy)、半小时(half an hour)、经常出现(often appear)、躁动不安、胃灼热(heartburn)

[单选题]女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）

A. 急性胰腺炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 缺血性肠病

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[单选题]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（）

A. 给制酸剂同时加抗菌治疗
B. 给黏膜保护剂同时加抗菌治疗
C. 制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D. 制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长
E. 抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）

A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 肝浊音区消失
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀、尿少

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

[单选题]女性，50岁。2年来经常出现^{(often appear)}后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）

A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1～2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热^(heartburn)，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

A. A

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. D

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