44岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、心得安(propranolol)、别嘌呤醇(allopurinol)、肌肉组织(muscle)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、间歇期(intermission)、镇静药(sedatives)、不容易(not easy)

[单选题]44岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）

A. 电转复
B. 大剂量普萘洛尔
C. 卧床休息，用镇静药^(sedatives)
D. 毛花苷C治疗
E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

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学习资料：

[单选题]亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时，下列何种治疗最适当（）

A. 甲状腺次全切除术
B. 普萘洛尔
C. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
D. 放射性核素治疗
E. 碘剂治疗

[单选题]有关突眼与甲亢的关系，哪项正确（）

A. 甲亢越严重，突眼越明显
B. 有甲亢一定有浸润突眼
C. 有浸润突眼一定同时有甲亢
D. 突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E. 突眼度常<16mm

[单选题]甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是（）

A. 表面光滑、质地柔软
B. 弥散性对称性肿大
C. 有震颤和杂音
D. 固定不移动
E. 甲状腺触及结节

[单选题]甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治选用（）

A. 复方碘溶液
B. 大剂量普萘洛尔（心得安）
C. 抗甲状腺药物
D. 核素131I治疗
E. 立即行甲状腺手术

[单选题]男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克
E. 乳酸酸中毒

[单选题]关于二甲双胍，下列叙述何者正确（）

A. 全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外
B. 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C. 二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易^{(not easy)}在肝脏代谢成葡萄糖
D. 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E. 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍

[多选题]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括（）

A. 别嘌呤醇
B. 秋水仙碱
C. 吲哚美辛
D. 苯溴马隆
E. 糖皮质激素

[多选题]动物切除双侧肾上腺后死亡的原因有（）

A. 缺乏肾素
B. 缺乏雌二醇
C. 缺乏脱氢异雄酮
D. 缺乏盐皮质激素
E. 缺乏糖皮质激素

[多选题]下列与糖尿病相关的病变是（）

A. 视神经萎缩
B. 白内障
C. 虹膜睫状体^{(iris-ciliary body)}病变
D. 青光眼
E. 视网膜脱离

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