【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、宫外孕(ectopic pregnancy)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、乙状结肠(sigmoid)、心律不齐(arrhythmia)、血常规检查(blood routine examination)、腹股沟斜疝修补术(repair of indirectinguinal hernia)、测血压(measure blood pressure)、双下肢水肿
[单选题]患者,女性,66岁,因突发神志不清,四肢抽搐半小时入院,急诊予心电监测,吸氧,开通静脉。查体:体温37.2℃,血压89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不规则,32次/分,双眼向上凝视,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射存在,口唇无发绀,口角无歪斜,颈软,双肺呼吸音清,未闻及啰音;心律不齐,未闻及杂音,腹平软,双下肢无水肿,双Babinski征阳性。血常规、电解质正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ阴性,头颅CT无殊,心电图示:房颤心律,V1-V5导联ST段上抬1.5mV,心脏超声:EF42%,室壁活动尚可,室间隔运动减弱。
A. B
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学习资料:
[单选题]患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。
A. E
[多选题]患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。
A. A, D, E
[单选题]男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。
A. D
[单选题]男性,30岁,血友病病人,拟行右侧腹股沟斜疝修补术(repair of indirectinguinal hernia)。
A. C
[单选题]患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。
A. D
[单选题]一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,但比较紧张,颜面部有明显的烧伤痕迹。
A. B
[多选题]患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压(measure blood pressure)100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
A. A, D, E, F
[单选题]女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查(blood routine examination)正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
A. B
[单选题]女性,55岁,反复胸闷气促10年,再发加重3天来院。查体:HR130次/分,BP80/40mmHg,双下肢水肿,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
A. A
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