【名词&注释】
高密度(high density)、自发性(spontaneous)、楔状缺损(wedge-shaped defect)、根管治疗术(root canal therapy)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、慢性根尖周炎(chronic periapical periodontitis)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、间接盖髓术(indirect pulp capping)、深牙周袋
[单选题]患者女性,29岁,因“右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激疼痛加重,夜间因剧痛难眠3天”来诊。6个月前曾有类似疼痛,未做处理。口腔检查:右下6面深龋,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。首选的治疗方案是()
A. 直接盖髓术
B. 间接盖髓术(indirect pulp capping)
C. 根管治疗术
D. 根尖诱导成形术
E. 活髓切断术
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学习资料:
[多选题]临床上通常掌握的根管充填时机包括()
A. 无自觉症状
B. 无明显叩痛
C. 无严重气味
D. 无大量渗出液和急性根尖周症状
E. 细菌培养阴性
[单选题]患者女性,35岁,因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查:左下5面银汞充填体,颊侧牙颈部深楔状缺损,远中探及深牙周袋,冷、热测试引起剧烈疼痛,并放射至左侧面颊部。X线片:左下5冠部高密度充填物影近髓,远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区,根尖周未见明显异常。对患牙的诊断为()
A. 继发龋
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎(chronic pulpitis)
D. 急性根尖周炎(acute apical periodontitis)
E. 慢性根尖周炎
[单选题]患者男性,37岁,因“右下后牙自发性钝痛1个月,疼痛加重1天,冷、热刺激可加剧疼痛,并有夜间痛”来诊。口腔检查:右下6远深龋洞,探痛明显。患牙最佳的处理方案是()
A. 盖髓术
B. 塑化治疗
C. 活髓切断术
D. 根管治疗术
E. 干髓术
[单选题]患者女性,37岁,因“根管治疗1年后复查”来诊。口腔检查:右下5面充填体完全脱落,叩诊不适,冷、热刺激不敏感,牙龈无红肿。X线片:根管内高密度充填影,根尖周阴影并无减小。若根管治疗后出现新的根尖周透射影或根尖周影扩大,应注意以下鉴别诊断,除外()
A. 感染根管所引起的慢性根尖周炎
B. 根尖外感染
C. 根尖周真性囊肿
D. 异物反应
E. 根尖周瘢痕
[多选题]患者女性,40岁,因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复,2天前因咬硬物致全冠部分崩裂,无明显疼痛或肿胀。针对该患者应行的检查有()
A. 叩诊
B. 松动度检查
C. X线片
D. 制洞试验
E. 牙周探诊
F. 牙髓活力电测试
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