男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、长春新碱(vincristine)、大细胞(large cell)、脾肿大(splenomegaly)、6-巯基嘌呤(6-mercaptopurine)

[单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

A. VP方案
B. DA方案
C. HA方案
D. 高剂量CHOP+鞘内注射MTX
E. VP方案+鞘内注射MTX

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学习资料：

[单选题]治疗中枢神经系统白血病首选药物是（）

A. 长春新碱
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉碱
D. 6-巯基嘌呤^{(6-mercaptopurine)}
E. 甲氨蝶呤

[单选题]急性白血病浸润所致体征最多见于（）

A. 心脏增大
B. 中枢神经系统
C. 胸骨压痛
D. 牙龈肿胀，皮肤损害
E. 淋巴结及肝、脾肿大

[单选题]患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×109／L，与慢粒白血病不符的是（）

A. 外周血可见幼稚细胞
B. 血小板计数正常或增多
C. 骨髓中粒系中晚幼细胞多
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃

[单选题]男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

A. B

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